Si tu as mal et que tu dois aller aux urgences, c’est bien d’être un homme blanc.
Une nouvelle étude constate que les femmes qui se rendent aux urgences pour un traitement contre la douleur sont moins susceptibles d’obtenir le j’avais besoin de médicaments contre la douleurquels que soient leur âge, leur origine ethnique ou même le sexe du professionnel de la santé, les femmes médecins et infirmières étaient aussi peu susceptibles de fournir un soulagement que les hommes. Et les infirmières sont moins susceptibles d’enregistrer l’intensité de la douleur ressentie par une femme.
Peut-être, pourrait-on penser, que les femmes sont moins susceptibles de montrer la douleur qu’elles ressentent, mais les chercheurs, qui ont examiné les dossiers des patients aux États-Unis et en Israël, se sont occupés de cela. Ils ont mené une expérience parallèle dans laquelle ils racontaient aux infirmières des anecdotes sur la douleur des patients, et même alors, les infirmières estimaient que la douleur des femmes était moins intense que celle des hommes.
Même si l’étude publiée dans les Actes de la National Academy of Sciences est nouvelle, le problème ne l’est pas. Une étude de 2022 publiée dans le Journal of the American Heart Assn. constaté que les femmes souffraient j’ai attendu aux urgences près de 30 % de plus être vu par un médecin. Il existe d’autres études avec des résultats similaires.
Cela ne se limite pas à faire souffrir certains patients. Cela peut signifier manquer ou retarder le diagnostic de problèmes graves tels qu’une crise cardiaque. Selon le Auteur de l’étude PNASle professeur Shoham Choshen-Hillel de l’Université hébraïque de Jérusalem : « Ce sous-traitement de la douleur des patientes pourrait avoir de graves implications sur la santé des femmes, conduisant potentiellement à des temps de récupération plus longs, à des complications ou à des douleurs chroniques. »
Et ce n’est qu’un aspect de l’inégalité flagrante de traitement dans les salles d’urgence.
Patients latinos ceux qui se rendent aux urgences avec des douleurs thoraciques attendent près de 40 % plus longtemps – 99 minutes au lieu de 71 minutes – que les personnes d’autres groupes raciaux ou ethniques. Parmi ceux qui sont hospitalisés depuis les urgences, les patients latino-américains attendent près de deux fois plus longtemps. Quelques minutes peuvent faire la différence entre la vie et la mort en cas de crise cardiaque.
Patients noirs souffrant de douleurs thoraciques attendent plus longtemps que les patients blancs et sont moins susceptibles que tout autre groupe de recevoir des opioïdes pour maux de dos et migraines. Une étude a révélé que lorsque Patients asiatiques il faut attendre, c’est plus longtemps que les patients blancs. Comme pour les femmes, les patients noirs et latinos étaient moins susceptibles de faire évaluer leur douleur.
Il est difficile pour les patients d’agir comme leurs propres défenseurs, même s’ils voient d’autres personnes être vues en premier et qui sont arrivées après eux. Ils ne savent pas qui présente les symptômes les plus graves et se méfient de ne pas déranger le personnel médical. À moins qu’un compagnon ne soit là avec eux, leur maladie ou leur douleur peuvent les empêcher de s’exprimer.
Les chercheurs ont fait recommandations depuis des années. Les hôpitaux ont besoin de plus de protocoles pour une plus grande variété de symptômes afin que, par exemple, chaque patient fasse évaluer sa plainte de douleur, ce qui signifie généralement évaluer la douleur sur une échelle de 1 à 10. Les panneaux aux urgences doivent informer les patients que leur douleur doivent être évalués et ils ont le droit de l’exiger. Les temps d’attente devraient provenir de mesures objectives de cette douleur ainsi que d’autres symptômes. Le personnel des urgences a besoin d’être formé pour être conscient de ces disparités. Des audits tous les quelques années révéleraient toute inégalité de traitement des patients.
Rien de tout cela n’est particulièrement compliqué et pourtant le problème persiste. Un nouveau loi signé par le gouverneur Gavin Newsom en septembre vise à mettre fin aux disparités raciales dans les salles d’urgence et les cabinets médicaux de Californie en exigeant que les établissements de santé élaborent des plans de sécurité des patients et analysent les plaintes pour voir si elles présentent des tendances selon la race, l’origine ethnique et le sexe.
Cela ne suffit pas. Les patients qui reçoivent un traitement médiocre dans les salles d’urgence ne peuvent pas attendre que leurs plaintes soient analysées sur de longues périodes, et qu’en est-il des patients trop malades pour se plaindre ?
L’État doit exiger que des informations soient clairement affichées pour les patients des urgences afin qu’ils connaissent leurs droits en matière d’évaluation et de traitement, et qu’ils soient formés aux professionnels de la santé pour reconnaître les préjugés raciaux et sexistes. Il devrait y avoir un ensemble de protocoles standardisés pour les types de plaintes médicales les plus susceptibles d’entraîner des attentes et des traitements inégaux, ainsi que des audits indépendants pour donner aux hôpitaux des informations claires quant à savoir s’ils répondent aux attentes.
Étudier le problème à plusieurs reprises ne le résoudra pas. Seules de nouvelles règles décisives le permettront.
