Les démocrates promeuvent depuis longtemps une culture de dépendance gouvernementale du début à la fin, sous couvert de compassion. Ils craignent désormais que Donald Trump ait d’autres idées. Espérons-le.
Stateline News rapporte que les Républicains du Congrès pourraient imposer une obligation de travail à Medicaid, le programme gouvernemental de soins de santé pour les pauvres. Actuellement, aucun des 50 États ne dispose d’un tel mandat.
Cela n’a pas toujours été le cas. Durant le premier mandat de Trump, 13 États ont reçu l’autorisation d’imposer des règles de travail à certains bénéficiaires de Medicaid. Neuf autres étaient en cours de processus lorsque les électeurs ont renversé Trump du pouvoir en 2020.
L’administration Biden a finalement annulé toutes les approbations. La Cour suprême américaine n’a pas encore statué sur la question.
Mais la question passe au premier plan maintenant que Trump va revenir à la Maison Blanche. Une poignée d’États – la Géorgie, l’Idaho, le Mississippi, l’Oklahoma, le Dakota du Sud et le Tennessee – sont à nouveau prêts à demander l’accord du gouvernement fédéral pour garantir qu’un grand nombre de ceux qui sont couverts par Medicaid dans ces États trouvent également un emploi rémunérateur.
En fait, cela ne devrait pas prêter à controverse. L’un des programmes sociaux les plus importants du pays, l’Assistance temporaire aux familles nécessiteuses, exige déjà que de nombreux bénéficiaires travaillent pour pouvoir percevoir des prestations. L’objectif est, explique la loi habilitante, de « mettre fin à la dépendance des parents nécessiteux vis-à-vis des prestations gouvernementales en favorisant la préparation à l’emploi, le travail et le mariage ».
Le même principe s’applique aux 72,4 millions d’Américains bénéficiant de Medicaid, d’autant plus que les conditions d’éligibilité au programme ont été largement élargies ces dernières années.
Ceux qui sont incapables de travailler pour des raisons physiques ou autres devraient être exemptés de tout mandat d’emploi. Mais l’objectif devrait être, à terme, de priver les bénéficiaires de l’aide des contribuables. Un travail régulier et productif est un moyen d’avancer dans cette direction.
De nombreux démocrates affirment que les exigences du travail sont cruelles et inefficaces. Stateline note que lorsque l’Arkansas a expérimenté les règles de travail de Medicaid, de nombreuses personnes ont perdu leur couverture « parce qu’elles avaient du mal à vérifier qu’elles se conformaient aux règles ». Mais il s’agit là d’une mise en accusation de la bureaucratie et de l’inertie plutôt que de l’exigence elle-même. Même si la plupart des bénéficiaires de Medicaid satisfaisaient déjà à une exigence de travail ou se heurtaient à des obstacles rendant l’emploi impossible, identifier les adultes valides qui bénéficient d’une assurance maladie financée par les contribuables tout en choisissant de ne pas travailler serait un exercice utile.
Plus important encore, les exigences de travail pour l’aide gouvernementale envoient un message sur les attentes et les responsabilités. L’administration Trump devrait donner aux États la liberté d’expérimenter de tels mandats pour les bénéficiaires de Medicaid.
Service de presse du Las Vegas Review-Journal/Tribune
