Le président élu Donald Trump a fait campagne sur un programme visant à bouleverser le gouvernement fédéral, y compris un système de santé inefficace et souvent inefficace. Ses nominations dans le domaine des soins de santé montrent que c’est exactement ce qu’il a l’intention de faire.
À la tête de cet effort sera Robert F. Kennedy Jr., le candidat de Trump à la tête du ministère de la Santé et des Services sociaux (HHS), et dont le programme « rendre l’Amérique à nouveau en bonne santé » a engendré un large éventail de réponses, de la peur à l’optimisme plein d’espoir.
Une grande partie de l’inquiétude entourant RFK Jr. vient spécifiquement de son scepticisme notoire à l’égard des vaccins, dont certains craignent qu’ils exposent les Américains – en particulier les enfants – à des maladies que les vaccins ont largement éradiquées.
Cela est particulièrement préoccupant pour des maladies telles que la variole, pour laquelle il existe des vaccins scientifiquement validés qui se sont révélés depuis longtemps sûrs et efficaces.
Compte tenu du pouvoir accordé au HHS et aux autres autorités de santé publique, il est essentiel que les dirigeants de ces agences reconnaissent que la première tâche du gouvernement et des responsables de la santé publique doit être d’assurer la sécurité des communautés, notamment en exigeant des vaccinations préventives à certaines occasions.
D’un autre côté, de nombreux Américains sont optimistes quant au fait que l’accent mis par RFK Jr. sur l’élimination des aliments ultra-transformés et sur l’élimination des produits chimiques artificiels de notre approvisionnement alimentaire aura un impact positif sur l’épidémie de maladies cardiovasculaires et d’obésité liées à l’alimentation.
En outre, on espère qu’en augmentant la transparence à la fois dans le système de santé et dans l’industrie alimentaire, RFK Jr. restaurera la confiance des Américains dans ces institutions.
En d’autres termes, le programme visant à « rendre l’Amérique à nouveau en bonne santé » en particulier, et l’approche de Trump à l’égard des soins de santé du pays en général, présentent de véritables avantages et inconvénients potentiels.
Il est important de noter que malgré des antécédents de création et promouvoir Après avoir réfuté les allégations concernant les vaccins, RFK Jr. a déclaré qu’en tant que chef du HHS, son objectif serait de donner aux gens la liberté de faire leurs propres choix.
S’adressant à NBC News, RFK Jr. dit« Si les vaccins fonctionnent pour quelqu’un, je ne vais pas les retirer. Les gens devraient avoir le choix, et ce choix devrait être éclairé par les meilleures informations.
Pour être clair, il est dans l’intérêt du public que RFK Jr. et les autres autorités sanitaires s’en tiennent à cet engagement et ne se lancent pas en croisade contre les vaccins en général. Là où les vaccins se sont révélés sûrs et efficaces, comme contre la polio ou la variole, la vaccination devrait être obligatoire.
Alors que RFK Jr., Dave Weldon et Martin Makary – les candidats de Trump respectivement au Center for Disease Control (CDC) et à la Food and Drug Administration (FDA) – ont des opinions peu orthodoxes sur les soins de santé, il est juste de se demander si le pays bénéficiera de leurs points de vue, à condition qu’ils ne mettent pas en danger la santé publique.
En effet, à la suite de la pandémie de COVID-19, la confiance des Américains dans les professionnels de la santé a considérablement diminué, car de nombreuses directives et mandats en matière de santé étaient considérés comme politiquement motivés ou fondés sur des données scientifiques incomplètes.
Entre avril 2020 et janvier 2024, la confiance dans les médecins est passée de 72 % à 40 % selon une étude. enquête menée par le Massachusetts General Hospital.
De même, un Gallup 2023 sondage a montré que seulement un tiers (32 %) des Américains font confiance au système médical en général, soit seulement trois points de plus que le plus bas historique de l’institution.
En soi, l’érosion considérable de la confiance dans les médecins américains peut être considérée comme une crise de santé publique.
La manière dont RFK Jr. et les autres candidats de Trump à la tête du CDC et de la FDA contribueront grandement à résoudre – ou à exacerber – ce problème.
À cette fin, l’opposition de RFK Jr. à la porte tournante entre la FDA et les « grandes sociétés pharmaceutiques » pourrait renforcer la confiance en supprimant la perception selon laquelle les médecins et les bureaucrates gouvernementaux ont des arrière-pensées dans la manière dont ils réglementent l’industrie.
Dans la même veine, un éditorial de RFK Jr. écrit en 2019, il a dénoncé les « conflits d’intérêts » auxquels étaient confrontés près de 10 000 chercheurs en santé financés par le gouvernement fédéral, notamment la détention d’actions dans des entreprises qui « pourraient bénéficier des résultats de la recherche ».
Ce sont de véritables problèmes qui ont contribué à l’érosion de la confiance dans notre système de santé, et si RFK Jr. parvient véritablement à éliminer ces conflits d’intérêts, les Américains ont tout à gagner de ses réformes.
Cependant, l’impact le plus important de la plateforme « Rendre l’Amérique en bonne santé » se fera probablement sentir dans ce que mangent et boivent les Américains.
La lutte pour éliminer les aliments ultra-transformés riches en graisses et en sucres ajoutés est une campagne de longue date pour RFK Jr., en particulier dans les repas scolaires. Lors d’un rassemblement pour Trump avant les élections, il déclaré“Nous trahissons nos enfants en laissant les industries (alimentaires) les empoisonner.”
Contrairement à sa position sur les vaccins, la volonté de remanier la FDA et le système alimentaire américain bénéficie d’un soutien relativement large.
C’était loué par le gouverneur démocrate du Colorado, Jared Polis, et le Dr Peter Lurie, directeur exécutif du Center for Science in the Public Interest – un groupe de défense de la sécurité alimentaire à but non lucratif – applaudi Les efforts de RFK Jr. pour éliminer certains colorants et autres produits chimiques comme les huiles de graines des aliments que nous mangeons.
Avec environ 4 Américains sur 10 (43 %) considérés comme obèses selon Selon l’Organisation mondiale de la santé, tout effort visant à lutter contre cette épidémie croissante doit être encouragé.
Bien sûr, il reste à voir dans quelle mesure RFK Jr. peut être efficace ici, car il existe des contraintes juridiques sur les pouvoirs de l’agence et une certaine résistance de la part des industries alimentaires et agricoles aux poches profondes.
En fin de compte, même si des questions légitimes subsistent quant aux personnes nommées par Trump pour superviser nos agences de santé et d’alimentation, il est évident que Robert F. Kennedy Jr et les autres candidats hériteront d’institutions auxquelles les Américains, en général, n’ont pas confiance pour assurer notre santé et notre sécurité.
J’espère que RFK Jr. et d’autres feront bouger les choses de manière positive.
S’ils s’engagent à soutenir des vaccinations sûres et éprouvées tout en augmentant la transparence et la liberté de faire des choix sur les nouveaux vaccins, ils ont de bonnes chances de reconstruire la confiance de l’Amérique dans nos institutions médicales.
Douglas Schoen est un consultant politique démocrate de longue date
