Vers zéro sida d’ici 2030 : Haïti renouvelle ses efforts pour sauvegarder les soins du VIH malgré l’escalade de la violence

Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on email

Aperçu:

Haïti plaide pour une sensibilisation à la lutte contre l’élimination du sida à l’occasion de la Journée mondiale du sida, à un moment où des gangs ont attaqué plusieurs infrastructures publiques et privées, notamment les hôpitaux qui accueillent les personnes vivant avec le VIH dans le pays. Les violences ont contraint les hôpitaux à fermer leurs portes et perturbé le traitement de nombreux patients.

PORT-AU-PRINCE — Haïti marquée Journée mondiale du sida avec une campagne mettant en lumière les progrès du pays dans la lutte contre le VIH et les défis du système de santé, mis à rude épreuve par la montée de la violence des gangs et de l’instabilité, qui ont forcé la fermeture d’hôpitaux et perturbé les soins pour des milliers de patients, y compris ceux vivant avec le VIH.

Le ministère de la Santé publique a organisé un événement de sensibilisation le 30 novembre sous le thème « Ann respekte dwa tout moun pou fini ak SIDA » – « Respectons les droits de chacun pour mettre fin au sida », soulignant l’importance des droits de l’homme dans l’éradication de la maladie.

« L’insécurité et la violence ont contraint de nombreux patients à fuir Port-au-Prince ou à se cacher dans des abris, ce qui rend difficile la poursuite du traitement », a déclaré au Haitian Times le Dr Patrice Joseph, directeur du programme VIH à GHESKIO. « Nous constatons une augmentation des cas de tuberculose et de nouveaux diagnostics de VIH chez les adolescents, exacerbés par la crise sociopolitique. »

Le thème de la Journée mondiale de lutte contre le sida de cette année, « Prendre la voie des droits pour mettre fin au sida », souligne une approche fondée sur les droits humains dans la lutte contre la maladie. Il vise à soutenir les personnes vivant avec le VIH tout en se souvenant de celles qui ont perdu la vie à cause du sida, selon ONUSIDAet s’aligne sur l’objectif mondial visant à mettre fin au sida en tant que menace pour la santé publique d’ici 2030.

En Haïti, l’événement du 30 novembre a été l’occasion d’évaluer les progrès durement acquis dans la lutte contre le sida, malgré un contexte d’instabilité persistante. L’événement a servi à la fois de célébration des progrès et d’appel à l’action pour éviter que la crise n’annule des décennies de travail acharné.

Haïti a réduit sa prévalence du VIH à 2 %, dans le cadre du programme Zéro SIDA d’ici 2030, avec 71 % des personnes vivant avec le VIH sous traitement antirétroviral (ART) et 74 % ayant atteint la suppression virale en 2023, selon le Dr Marvins Beris, directeur. du Programme National de Lutte contre le Sida (PNLS).

« Nous nous efforçons d’atteindre une couverture de 95 % pour le traitement et la suppression virale », a déclaré le Dr Beris. « Cela permettrait de maîtriser l’épidémie dans des conditions normales. Mais les conditions actuelles en Haïti sont tout sauf normales.

Toutefois, les défis sont considérables. À Port-au-Prince, l’impact de la violence des gangs sur l’accès aux soins de santé est de plus en plus précaire.

Adapter les soins du VIH dans un contexte d’escalade de la violence

Plus de 20 hôpitaux ont fermé leurs portes à travers le pays en raison de la violence des gangs, laissant des milliers de personnes sans accès aux soins médicaux. GHESKIO, le plus grand centre de traitement du VIH d’Haïti, a été confronté à des attaques répétées de gangs et à des enlèvements de personnel, perturbant encore davantage les services. L’instabilité a contraint de nombreux patients à fuir Port-au-Prince vers les provinces rurales ou les refuges.

« Les patients ont peur de venir dans les cliniques », a déclaré le Dr Joseph. « Certains ont déménagé loin des centres de traitement, ce qui rend plus difficile la continuité des soins. » La rétention des patients dans les soins reste un défi important, en particulier pour les adolescents, a souligné Joseph. Entre 2020 et 2023, GHESKIO a enregistré une augmentation des nouveaux diagnostics de VIH et des cas de tuberculose chez les jeunes de 15 à 24 ans.

L’épidémie de VIH en Haïti touche de manière disproportionnée les femmes, avec un taux de prévalence de 2,2 % contre 1,4 % chez les hommes.

Plus de 140 000 personnes, dont 5 700 enfants de moins de 15 ans, vivent avec le VIH. Pour faire face à la crise, GHESKIO a mis en œuvre des stratégies adaptatives, notamment des soins décentralisés et une thérapie directement observée pour les patients vivant dans des zones dangereuses. Les agents de terrain effectuent des suivis pour garantir que les patients restent sous traitement, et une aide au logement est offerte à ceux qui ne peuvent pas voyager en toute sécurité.

Des progrès malgré des défis persistants

Malgré les défis, des progrès constants ont été réalisés. La couverture du TAR s’est étendue à 127 400 personnes en décembre 2021, soit une augmentation spectaculaire par rapport à 2010. Cependant, des milliers de personnes ne sont toujours ni diagnostiquées ni traitées. Rien qu’en 2021, 4 300 nouvelles infections au VIH et 1 500 décès liés au sida ont été enregistrés.

« Les patients ont peur de venir dans les cliniques. Certains ont déménagé loin des centres de traitement, ce qui rend plus difficile la continuité des soins.

Dr Patrice Joseph, Directeur du Programme VIH du GHESKIO

Ces chiffres soulignent l’importance d’atteindre les objectifs « 95-95-95 » de l’ONUSIDA d’ici 2030 : garantir que 95 % des personnes connaissent leur statut sérologique, que 95 % des personnes diagnostiquées reçoivent un TAR et que 95 % des personnes sous traitement maintiennent une charge virale supprimée.

« La rétention est la clé », a déclaré Joseph. « Nous avons besoin de solutions durables qui tiennent compte de l’instabilité du pays. »

Malgré la crise, les responsables de la santé sont optimistes quant à l’élimination du VIH en tant que menace pour la santé publique d’ici 2030. GHESKIO a adapté ses opérations, garantissant des informations de contact à jour pour le personnel et les patients, et déplaçant une partie du personnel de base pour vivre à proximité des centres de traitement pour des raisons de sécurité. .

« Le programme national de lutte contre le VIH/SIDA d’Haïti doit évoluer pour survivre », a déclaré Joseph. « Notre priorité est de maintenir le lien entre les patients et les soins tout en maintenant des normes élevées. »

À suivre